Novos Implementos

Versão: 18.1.2

19.0.4 19.0.2 18.1.2 18.1.0 18.0.8 18.0.6 18.0.4 18.0.2 17.1.2 17.1.0

FINANCEIRO

Impressão de relatório de fatura com a data de emissão da NF.

Objetivo

- Possibilitar filtrar faturas por período de datas de emissão da nota fiscal.

- Possibilitar fazer a impressão normal e exportar os dados das faturas para CSV com a informação da data de emissão da nota fiscal.

Área da Operadora Afetada

- Financeiro

Funcionalidades

- Módulo Financeiro -> Lançamentos -> Faturas médicas (448)

Criado a opção "Consid. Emissão" na aba Nota Fiscal que irá possibilitar o usuário filtrar as faturas com nota fiscal emitida por intervalo de datas de emissão da nota.

Alterado a impressão normal do grid para que seja informado a data de emissão da nota fiscal.

CADASTRO

Alerta de contratos a vencer

Objetivo

Exibir um alerta no cadastro de prestadores quando um contrato estiver próximo ao vencimento.

Fazer o controle dos contratos dos prestadores.

Área da Operadora Afetada

- Cadastro

Parâmetros Criados

- Parâmetro 1

Local: Módulo Parâmetros -> Geral -> Editar Parâmetros(1290)

Categoria(s):

- Cadastro

- Prestadores

Descrição:

- "Categoria de usuários responsáveis pela verificação do fim de vigência do contrato do prestador"

Acessos Criados

- Acesso 1

Módulo: Cadastro

Código: 911373

Resumo: Permite ao operador executar relatório de controle de contratos a vencer.

Funcionalidades

Módulo Cadastro -> Credenciamento -> Prestadores Pessoa Física (331)

Módulo Cadastro -> Credenciamento -> Laboratórios (332)

Módulo Cadastro -> Credenciamento -> Prestadores Pessoa Jurídica (333)

Módulo Cadastro -> Tabelas -> Controle de Contrato de Prestadores(911373)

Alterado o sistema para que, ao acessar os módulos do sistema, seja exibido um alerta informando que o contrato está próximo ao vencimento.

Ao configurar o Parâmetro 1, o usuário que pertencer a categoria selecionada, quando logar nos módulos, visualizará a lista de contratos vencidos.

Criado também a rotina para controle de contratos dos prestadores onde serão listados todos os contratos inserido no cadastro dos prestadores ( médico, hospital e laboratório).

Nessa nova rotina não tem a opção de inserir novos contratos. A rotina será somente para verificação e controle.

Nome Social - Cadastro de Beneficiários

Objetivo

- Informar o nome social do beneficiário, atendendo o Decreto nº 8727 da Presidência da República.

Área da Operadora Afetada

- Cadastro

Parâmetros Criados

Parâmetro 1:

Local: Módulo Parâmetros -> Geral -> Editar Parâmetros(1290)

Categoria(s):

- Cadastro

- Beneficiários

Descrição:

- Exibir nome social na carteira padrão do Facplan.

Opções: Sim - para quando emitir carteira imprimir o nome social.

Não - não imprime o nome social do beneficiário.

Auditorias Criadas

- Auditoria 1

Código: 911379

Mensagem: Alteração do nome social (Beneficiário xxx), de yyy para zzz.

Onde xxx é o código do beneficiário, yyy o nome gravado, zzz o nome alterado.

Funcionalidades

Módulo de Cadastro -> Beneficiários (321)

Criado a opção para informar o "Nome Social". Criado também a Auditoria 1 para gravar alterações nesse campo.

- Módulo Parâmetros -> Geral -> Editar Parâmetros(1290)

Foi criado o Parâmetro 1 que quando marcado sim, será impresso o nome social acima do nome de origem na carteirinha padrão do Facplan.

Cadastro Regional de Vendas

Objetivo

- Permitir cadastrar regionais de vendas e vincular vendedores a estas regiões.

Área da Operadora Afetada

- Cadastro

Auditorias Criadas

- Auditoria 1

Código: 1656

Mensagem: Vinculado o vendedor XXX a região YYY.

Funcionalidades

Módulo Cadastro -> Vendedores -> Cadastro Regional de Vendedores (1477)

Criado, no módulo de cadastro, uma rotina para que seja possível inserir regiões que são atendidas pelos vendedores.

Quando inserido uma região, será possível vincular vendedores a região, através do cadastro de vendedor.

Alterado também os relatórios abaixo, para que passem a filtrar as regiões de vendas.

=>Módulo Relatórios -> Financeiros -> Vendas de um Período por Vendedor-Recebimentos (62)

=>Módulo Relatórios -> Financeiros -> Beneficiários Cancelados (46)

=>Módulo Relatórios -> Financeiros -> Comissões (58)

=>Módulo Relatórios -> Cadastrais -> Movimentação de beneficiários por Plano (5)

=>Módulo Relatórios -> Conferências -> Indice de Fixação por Vendedor (99)

=> Módulo Relatórios -> Conferências -> Acompanhamento de Vendas por Vendedor (98)

=> Módulo Relatórios -> Financeiros -> Acompanhamento de Vendas (8027)

Configurar Restrições a serem desconsideradas com "intervalo de realizações".

Objetivo

- Permitir configurar as restrições desconsideradas na Web com um intervalo de realização.

Área da Operadora Afetada

- Cadastro

Acessos Criados

- Acesso 1

Módulo: Cadastro

Código: 1659

Resumo: "Permitir inserir intervalo de realização no cadastro de restrições desconsideradas na Web."

Funcionalidades

Módulo Cadastro -> Web -> Restrições desconsideradas (1154)

Criada, na rotina de Restrições Desconsideradas, a opção "Intervalo de Realização".

Essa nova opção irá possibiltar configurar no sistema um intervalo de realização onde não será acionada uma determinada restrição.

Ex.: Consulta Ortodôntica

=> A primeira consulta acionará a restrição de Perícia Inicial.

=> Da segunda até a décima realização do procedimento não haverá a necessidade de acionar a restrição de Perícia Inicial.

=> Na Décima primeira, aciona novamente.

Alterada a rotina para que possa ser configurada restrições a serem desconsideradas para beneficiários e/ou empresas específicas.

Configurar Restrições a serem desconsideradas para beneficiário/empresa.

Objetivo

- Permitir configurar as restrições desconsideradas na Web para beneficiário/empresa.

Área da Operadora Afetada

- Cadastro

Funcionalidades

Módulo Cadastro -> Web -> Restrições desconsideradas (1154)

Criada, na rotina de Restrições Desconsideradas, a opção "Benef/Emp".

Essa nova opção irá possibiltar configurar no sistema beneficários e/ou empresas específicas, onde não será acionada uma determinada restrição.

Endereços do NovoWebPlan no FacBiometria

Objetivo

Alterar o aplicativo FacBiometria, para que seja possível selecionar qual operadora de acesso/autenticação no programa.

Área da Operadora Afetada

- FacBiometria

Funcionalidades

FacBiometria

Alterado o FacBiometria para permitir cadastrar mais de um endereço do NovoWebPlan das Operadoras. Ao autenticar o NovoWebPlan no FacBiometria, foi criada opção para selecionar qual endereço dos cadastrados será utilizado para validar a biometria dos Beneficiários.

PLANOS

Alterações no relatório "Ficha"

Objetivo

- Gerar um relatório de Ficha cadastral.

Área da Operadora Afetada

- Gerência

Funcionalidades

Módulo Planos -> Situação de Beneficiários (215) -> Opção FICHA

Criado relatório com dados cadastrais do beneficiário selecionado.

RELATÓRIOS

Relatório de Liberações Odontológicas

Objetivo:

- Criar um relatório para análise de liberações odontológicas.

Área da Operadora Afetada

- Relatórios

Acessos Criados

- Acesso 1

Módulo: Relatórios

Código: 911370

Descrição: Guias Odontológicas Periciadas

Resumo: Permite ao operar imprimir o relatório de Liberações Odontológicas

Funcionalidades

- Módulo Relatórios -> Conferências -> Liberações Odontológicas (911370)

Criado o relatório de Liberações Odontológicas para o usuário analisar as liberações realizadas e acordo com os filtros selecionados.

SERVIÇOS

Limite de dias para prorrogação de guia

Objetivo

- Definir limite de quantidade de dias para prorrogar uma guia.

Área da Operadora Afetada

- Análise de Contas Médicas

Parâmetro 1

Local: Módulo Parâmetros -> Geral -> Editar Parâmetros(1290)

Categoria(s):

- Liberação de Guias

- Geral

Descrição:

- Quantidade de dias limite para prorrogar validade da guia.

Funcionalidades

- Módulo Parâmetros -> Geral -> Editar Parâmetros(1290)

Criado o Parâmetro 1 para informar a quantidade de dias limite para prorrogação da guia. Esse parâmetro será validado para todos os tipos de guias.

- Módulo Guias -> Tratamento Médico(399)-> Utilitários -> Prorrogar validade da Guia

Alterado a rotina para considerar o Parâmetro 1, de forma que quando informar a nova data de validade o sistema validará a quantidade de dias informada no parâmetro, caso a nova data ultrapasse o limite de dias, contando da data de liberação da guia, exibirá mensagem de alerta e não permitirá a alteração.

Mensagem: "A nova data ultrapassa o limite de prorrogação(xx dias). Não é possível alterar."

Criar rotina para controle de valor a ser revertido a glosa

Objetivo

- Criar uma rotina, onde seja possível definir faixas de valores de glosa, e os respectivos usuários que poderão reverter determinada guia com este valor ultrapassado.

Área da Operadora Afetada

- Contas Médicas

Funcionalidades

- Módulo Cadastro -> Faixa de reversão de glosa(911381)

- Módulo Guias -> Serviços -> Tratamento médico (399)

Criado uma nova rotina no sistema, onde é possível definir Faixas de Valores de Glosa e os respectivos usuários que terão acesso a esta faixa determinada, conforme detalhamento a seguir:

. Permitir informar um intervalo de valores (em real R$), podendo informar 0 ou N faixas.

. Após cadastrado as faixas, permitir informar quais usuários/categorias terão acesso para a

faixa posicionada (tendo a opção de definir o acesso TODOS);

. Criar acesso e auditoria para inserção/alteração/remoção das faixas e controle de acessos.

Validação de cobertura para entidade de pagamento

Objetivo

Validar restrição de cobertura para entidade de pagamento

Área da Operadora Afetada:

- Contas Médicas

- Parâmetro 1

Local: Módulo Parâmetros -> Geral -> Editar Parâmetros(1290)

Categoria(s):

- Liberação de Guias

- Críticas

Descrição:

- Validar restrição de cobertura para entidade de pagamento (restrição 701)

Funcionalidades

Módulo Guias -> Tratamento Médico

Criado o Parâmetro 1 para que quando configurado SIM, o sistema valide a restrição 701 para as entidades de pagamento (opção Pagar ao médico\ou terceiros).

Restrição 701 -> SERV NAO COBERTO ENT: "Permite ao operador liberação de guia para serviço não coberto pela entidade.").

Novos Campos no Relatório de Protocolo de Reembolsos.

Objetivo:

Incluir no relatório "Protocolos" da rotina Protocolo de Reembolsos (707), os campos NOTA FISCAL, DATA DE EMISSÃO, ESPECIALIDADE, TIPO DE ATENDIMENTO e CÓDIGO ALTERNATIVO DO BENEFICIÁRIO.

Área da Operadora Afetada:

- Serviço

Funcionalidades:

Módulo Serviço -> Protocolo de Reembolsos (707) -> Imprimir -> Protocolos

Criado no Relatório de Protocolo de Reembolso na rotina de Protocolo de Reembolsos (707) no Módulo Serviço, os campos de Nota Fiscal, Data de Emissão, Especialidade, Tipo de Atendimento e Código Alternativo do Beneficiário. As informações são buscadas do Protocolo de Reembolso e seus respectivos detalhes.

Observação Ver mais nas restrições desconsideradas

Objetivo:

Configurar uma observação para exibir e gravaríamos esta obs e o ID da IM_ENT_LIB_WEB na LISTA_CRITICA, para apresentação no FacRegulação.

Área da Operadora Afetada

- Autorizações - Emissão de Guias

Funcionalidades

Módulo Guias -> Serviços -> Tratamento médico (399)

Criado a observação Ver mais na tela de restrições do módulo de guias para ser exibida nas restrições que foram desconsideradas nas liberações web ou guias devido está configurada na rotina Restrições desconsideradas (1154) do módulo cadastro.

A opção Ver mais ao ser clicada aparecerá a mensagem "A restrição (XXXX) foi desconsiderada pela regra (XXXX).

PRÉ CADASTRO

Novo campo na importação de pré cadastro

Objetivo

- Informar se o beneficiário é responsável ao realizar importação pelo módulo Precad.

Área da Operadora Afetada

- Cadastro

Funcionalidades

Módulo Pré cadastro -> Importação -> Importação de Beneficiários Layout Fácil (17002)

Criado o campo "responsável" no layout de importação de pré-cadastros. Alterado para que receba este novo campo na planilha e faça os devidos preenchimentos no Módulo Cadastro ? Beneficiário (321) preenchendo o campo "Responsável" como Sim ou Não.

WEBPLAN

Ajustes na rotina de Guias (Cancelamento) no NovoWebPlan.

Parâmetro Criado:

Módulo Parâmetros -> Editar Parâmetros (1290) -> WebPlan -> Cancelamento:

"Ao cancelar uma guia principal com referências em aberto (Pendente ou Autorizado), o Sistema deverá:"

Possibilitar a configuração do sistema para as seguintes situações:

- Manter o comportamento atual do sistema, cancelando a guia de solicitação de internação e mantendo a situação das guias referenciadas;

- Cancelar as guias referenciadas quando a guia de solicitação de internação for cancelada.

- Bloquear o cancelamento da guia de solicitação de internação quando houver guias referenciadas.

Configuração: Barrar o cancelamento da guia principal

O sistema irá barrar o cancelamento da guia de solicitação de internação quando houver alguma outra guia em aberto.

Configuração: Cancelar as guias referenciadas

O sistema deverá avisar o usuário quando houver guia referenciadas e pedir a confirmação do cancelamento.

Ao cancelar a guia de solicitação de internação, todas as guias referenciadas serão canceladas também.

Restrição: Permite ao operador liberação de guia referenciada com Internação principal pendente.

Criada a restrict para não autorizar as guias referenciadas à uma internação pendente.

Acesso: Cancelamento de senha.

Implementado o controle de acesso para cancelamento de senha com base acesso número 295 - CANCELAMENTO DE SENHA.

FACGTO

Relatório de Guias Odontológicas Periciadas.

Objetivo:

- Criar um relatório de "Guias Odontológicas Periciadas" no Facplan (Relat) e no FacGTO.

Área da Operadora Afetada

- Relatórios/FacGTO

Funcionalidades

- Módulo Relatórios -> Conferências -> Guias Odontológicas Periciadas(911380)

- Módulo FacGTO -> Relatório de Guias Odontológicas Periciadas

Criado o relatório Guias Odontológicas Periciadas no módulo de Relatórios e no FacGTO.

Acesso: 911380 (Relat.exe)

911378 (FacGTO)

NOVO WEBPLAN

Pesquisa por NOME em todas as telas do NovoWebplan

Objetivo

- Pesquisar por NOME em todas as telas do NovoWebplan.

Área da Operadora Afetada

- NovoWebPlan

Acessos Criados

- Acesso 1

Módulo: NovoWebPlan

Código: 911375

Resumo: Permite pesquisa por Nome do Beneficiário nas rotinas do Botão de Guias do NovoWebplan.

Funcionalidades

- Módulo NovoWebPlan -> Guia

Criado o acesso para permitir a pesquisa por NOME em todas as telas do NovoWebplan acessados pelo Botão Guias.

Para o funcionamento correto do acesso, há um parâmetro no WebPlan "Pesquisar beneficiários somente pelo número da carteira e código do beneficiário" que deve estar desabilitado (NÃO).

Caso o Login não tenha o acesso, conseguirá filtrar apenas por número da carteira e código do beneficiário.

Bloqueio de acesso por inatividade

Objetivo

- Bloquear o acesso ao portal caso haja inatividade por trinta minutos.

Área da Operadora Afetada

- NovoWebplan

Funcionalidades

- Módulo NovoWebplan

Atualmente, ao acessar o portal, este não é bloqueado se houver inatividade por um certo período de tempo.

Para atender as novas regras de segurança do TISS 3.03.03, foi alterado o NovoWebplan para que seja encerrado automaticamente se houver inatividade.

O encerramento ocorrerá quando houver 30(trinta) minutos de inatividade, não podendo ser superior a esse tempo.

Esse tempo será fixo, e não é possível alteração por usuário.

Quando verificado a inatividade, não será possível mais visualizar as informações do portal, e será redirecionada para a página de login.

Para acessar novamente, será necessário nova autenticação.

Permite informar quantidade de autorizações sem acionar restrição

Objetivo

- Permite informar quantidade de autorizações sem acionar restrição.

Área da Operadora Afetada

- FacRegulação

Funcionalidades

- Módulo Cadastro -> Tabelas -> Tabelas de procedimentos e eventos (342)

- Módulo FacRegulação -> Fila

Para que, no FacRegulação, possa ser definido pelo auditor a quantidade de vezes que o beneficiário poderá executar um determinado procedimento foi criado no cadastro de procedimento, a opção "Permite informar qtde de autorizações sem restrição (FacRegulação)".

Quando configurado essa configuração e a guia liberada entrar no fluxo do FacRegulação o auditor irá analisar se existe a necessidade de liberar mais do procedimentos para o beneficiário e caso haja, será definido por ele a quantidade de liberações e o período de datas em que ele poderá executar o procedimento.

Quando novas liberações forem feitas, respeitando o período de datas e a quantidade configurada, não será acionada a restrição de limite e quantidade máxima(as demais deverão ser analisadas normalmente).

Se a data de liberação da nova guia NÃO estiver dentro do período de datas, serão acionadas a restricts, mesmo que esteja dentro da quantidade definida.

Acesso: 911374

Acesso para visualização de contatos do beneficiário

Objetivo

- Restringir acesso aos usuários do sistema.

Área da Operadora Afetada

- Webplan

Acessos Criados

- Acesso 1

Módulo: Webplan

Código: 911372

Resumo: Permite ao operador visualizar os contatos do beneficiário na rotina de localizar procedimentos.

Funcionalidades

Módulo Novo Webplan -> Localizar Procedimentos

Criado o Acesso 1 que permite configurar quais usuários poderão visualizar a opção "contatos do beneficiário".

Emissão de guias - Médico cooperado

Objetivo

- Permitir o médico cooperado visualizar\emitir no Webplan guias associadas a ele.

Área da Operadora Afetada

- Webplan

Parâmetros Criados

- Parâmetro 1

Local: Módulo Parâmetros -> Geral -> Editar Parâmetros(1290)

Categoria(s):

- Webplan

- Geral

Descrição:

- Permitir que o médico cooperado visualize\imprima guias associadas a ele utilizando seu login.(Sim\Não).

Funcionalidades

Módulo Webplan -> Perfil Médico -> Localizar Procedimentos

Foi criado o Parâmetro 1 que quando configurado SIM, o médico cooperado conseguirá visualizar e imprimir as guias lançadas para eles; não sendo necessário entrar no sistema com login e senha da cooperativa.