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CADASTRO


Alteração na rotina de exportação de CSV de médicos

Objetivo
Alterar a rotina de importação de CSV de médicos, para que, caso a quantidade de caracteres do campo NOME seja superior a 40 caracteres, que seja aplicado regra de abreviação do nome (seguindo mesma lógica de abreviação do campo NOME, na rotina de beneficiários 321).

Área da Operadora Afetada
Cadastro

Funcionalidades
Módulo Cadastro > Importar CSV Médicos e Config. de tabelas (1456)

Descrição
Criada uma validação para a coluna NOME no arquivo CVS. Nome acima de 40 caracteres será acionada a mensagem: "Existe(m) médico(s) com quantidade de caracteres para o campo "NOME" superior ao permitido. Deseja listá-lo(s) e abreviá-lo(s) no processamento?".

Clicando na opção "Sim" será listado os registros com os nomes acima de 40 caracteres.
Após importá-los o nome será abreviado no cadastro do profissional.
Ao clicar na opção "Não" a importação é cancelada.
Possibilitar a cópia de Pacotes de Serviços.

Objetivo
Como resultado dessa funcionalidade, será possível copiar um Pacote de Serviços já existente para outros Prestadores.

Área da Operadora Afetada
Cadastro

Funcionalidades
Módulo Cadastro > Credenciamento > Pacotes de Serviços (1205)

Descrição
Criada funcionalidade para copiar Pacotes de Serviços. Ao posicionar em um pacote de serviços específicos e clicar em Copiar Pacotes, será possível criar pacotes iguais ao selecionado para prestadores que o usuário escolher.
Cadastrar especialidade em massa.

Objetivo
Criar funcionalidade para cadastrar especialidade em massa no cadastro dos prestadores.

Área da Operadora Afetada
Cadastro

Funcionalidades
Módulo Cadastro > Credenciamento > Prestadores Pessoa Jurídica (333)
Módulo Cadastro > Credenciamento > Prestadores Pessoa Física (331)
Módulo Cadastro > Credenciamento > Laboratórios (332)

Descrição
Criado na funcionalidade de inserir especialidade a opção de inserir as especialidades em massa no cadastro dos prestadores.
A tela possui dois filtros:
- Procura por: Opções Código da especialidade, Descrição da Especialidade e CBOS.
- Versão Tiss: Versão do tiss das tabelas de domínio.

Os botões de pesquisar:
- Realiza a pesquisa pelo começo do código, descrição ou Cbos.
- Realiza a pesquisa contendo o código, descrição, ou cbos.

Para selecionar os registros pode utilizar o "Ctrl + Clique" ou a opção "Selecionar Todos".
Para inserir uma ou mais especialidade, basta acionar o botão "Adicionar".


Automatizar a inserção de carência de Enfermaria, ao inserir carência de Apartamento.

Objetivo
Como resultado dessa funcionalidade, ao inserir carência de Apartamento no cadastro de um plano, caso não exista carência de Enfermaria, inserir com os mesmos dados da carência de Apartamento que está sendo inserida.

Área da Operadora Afetada
Cadastro

Funcionalidades
Módulo Cadastro > Planos > Cadastro de planos (360)

Parâmetro Criado
Módulo Parâmetros > Editar Parâmetros (1290) > Planos > "Ao inserir uma carência de Apartamento no plano, inserir automaticamenteuma carênciade enfermaria com os mesmos dados da carência de apartamento caso não exista"

Descrição
Criado parâmetro "Ao inserir uma carência de APARTAMENTO no plano, inserir automaticamente uma carência de ENFERMARIA com os mesmos dados da carência de APARTAMENTO caso não exista."

Com o parâmetro marcado, ao inserir carência de Apartamento (codigo 3) no Cadastro de planos, se não houver carência de Enfermaria (código 2) cadastrada no plano, a mesma será inserida com os mesmos dados da carência de Apartamento.

Obs: Se já houver carência de Enfermaria no Cadastro do Plano, a mesma será mantida normalmente na inserção da carência de Apartamento, sem alterar seus dados.
Validar Mensalidade do Beneficiário

Objetivo
Criticas e alertas no processo de inclusão de beneficiário e quem não estiver contribuindo.

Área da Operadora Afetada
Cadastro

Funcionalidades
Módulo Cadastro > Beneficiários (321)

Descrição
Criado, ao inserir um Beneficiário (Módulo Cadastro > Beneficiário (321)), validação se o valor da mensalidade esta zerada, apresentando um alerta:
"O valor de mensalidade do beneficiário esta zerado. Deseja continuar?"
Se o Operador clicar em Sim, o Sistema irá prosseguir com a inclusão.
Se o Operador clicar em Não, o Sistema Não prosseguir com a inclusão.
Será validado o valor do cadastro do beneficiário, no botão "Escolher plano e tabelas de preços", Campo valor de mensalidade.
Implementado na tela "Serviços com Quantidade Máxima Definida" Implementar a opção "Considerar Por Guia".

Objetivo
Permitir ao usuário configurar o serviço com quantidade máxima definida considerando somente a guia.

Área da Operadora Afetada
Liberação de Serviços

Funcionalidades
Cadastro > Serviços com Quantidade Máxima Definida(540)

Descrição
Criado o campo "considerar por guia" na tela "Cadastro de Quantidade Máxima de Serviço" para que o usuário consiga limitar a quantidade máxima de um serviço em uma mesma guia.

PLANOS


Visualizar os planos Cobertos na Situação de Credenciado.

Objetivo
Implementar a visualização dos planos que a entidade cobre na consulta de Situação de Credenciado.

Área da Operadora Afetada
Cadastro

Funcionalidades
Módulo Planos > Situação de Credenciado (217)

Descrição
Criada aba Coertura por Planos na rotina de Situação de Credenciados (217) no Módulo Planos.

A Aba possuír três colunas: Código do Plano, Descrição do Plano e Coberto (Sim ou Não).

A coluna Coberto irá verificar o Cadastro do Planos (360) no Módulo CadastroSistema na opção de cobertura (Entidades que cobre ou Entidades que não Cobre).

Quando a checkbox "O plano cobre a relação de entidades" (Cadastro do Plano) estiver marcado, a funcionalidade no cadastro de plano será "Entidades que cobre". Logo toda entidade informada nesta opção e consultada na Situação de Credenciado, terá o plano visualizado da aba e na coluna COBERTO o valor SIM.

Quando a checkbox "O plano cobre a relação de entidades" estiver desmarcado, a funcionalidade no cadastro de plano será "Entidades que não cobre". Logo toda entidade informada nesta opção e consultada na Situação de Credenciado, terá o plano visualizado da aba e na coluna COBERTO o valor NÃO.

RELATÓRIOS


Assinatura na Declaração de Carência do Beneficiário

Objetivo
Criar parâmetro no qual seja possível vincular a imagem da assinatura do superintendente ao relatório de declaração de carência.
Atualizar o relatório de Declaração de Carência no NovoWebPlan para prever a nova imagem ao final do relatório.

Área da Operadora Afetada
Relatórios

Funcionalidades
NovoWebplan > Relatórios > Declaração de carências de beneficiários
Relatórios > Conferências > Declaração de carências de beneficiários (1481)

Parâmetro Criado
Parâmetro 1: ARQ_ASS_REL_DECLAR_CARENCIA
Caminho: Módulo Parâmetros > Editar Parãmetros (1290) > WebPlan > Declaração de Carência.
Descrição: Diretório que armazena a imagem da assinatura a ser exibida no relatório
Valores: Informar caminho da Imagem.
Valor Default: Nulo (Não altera o funcionamento atual da rotina).

Descrição
Criado o Parâmetro ARQ_ASS_REL_DECLAR_CARENCIA para informar o diretório que armazena a imagem da assinatura a ser exibida no relatório.
A imagem a ser parametrizada deverá ser no formato JPG.
Caso o parâmetro esteja nulo, o relatório será impresso porém sem a assinatura.
Caso o mesmo esteja parametrizado com a imagem da assinatura, a mesma será impressa ao final do relatório.
Visualizar, de forma geral, as configurações de anexos vinculados ao procedimentos.

Objetivo
Como resultado espera-se que, seja possível analisar os tipos de anexos das guias vinculados aos procedimentos, bem como a configuração de caráter de atendimento e de prestadores desconsiderados na regra.

Área da Operadora Afetada
Relatórios

Funcionalidades
Módulo Cadastro > Tabela de procedimentos e eventos (342)
NovoWebPlan > Guias
Módulo Relatórios > Conferências > Análise de Tipos de Anexo da Guia por procedimento (911452)

Descrição
Alterado a rotina 342 para que a configuração de anexo analise o carater de atendimento da Guias (Urgência, Emergência ou Ambos (default)) e os prestadores a serem desconsiderados na regra.

Alterado as rotinas de solicitação de guia do NovoWebplan (guias de Consulta, SP/SADT, Int./Cirurgia e Odontológico), para que analise as novas configurações acima, no momento de validar ou não, a exigência de anexo.

Criado o relatório 911452, que permite visualizar, de forma geral, as configurações de regra utilizadas.

SERVIÇOS


Glosa automática de valores no processamento de procedimento.

Objetivo
Configurar uma margem de valores de materiais e medicamentos aceitável para que seja verificado no processamento do XML.

Área da Operadora Afetada
Liberação de Guias

Funcionalidades
Módulo Guias > Serviços > Tratamento Médico (399) > Utilitário > Conferência de Importações (TISS)
Módulo Financeiro > Lançamentos > Faturamento automático (6007)

Parâmetro Criado
Parâmetro 1
Local: Módulo Parâmetros > Geral > Editar Parâmetros(1290) > Liberação de Guias > Processamento de XML
Descrição: "Margem do valor unitário de materiais/medicamentos/OPME aceitável no processamento do XML (Para glosa automática)."

Descrição:        
Existe no sistema a configuração para que, no processamento de XML, quando o valor do material/medicamento/OPME vier a maior, a diferença seja glosada.

Criado o Parâmetro 1 que permite configurar no sistema uma margem de valor aceitável para que não seja glosado mat/med/OPME, quando estes vierem com valor a maior no processamento do XML.

Exemplo 1:
Valor Mat/Med/OPME Calculado: R$23,39
Valor Mat/Med/OPME Cobrado: R$24,00
Margem configurada: R$1,00
Não será glosado a diferença de R$0,61 no processamento.

Exemplo 2:
Valor Mat/Med/OPME Calculado: R$24,00
Valor Mat/Med/OPME Cobrado: R$23,50
Margem configurada: R$1,00
Não será glosado a diferença de R$0,50 no processamento.

Exemplo 3:
Valor Mat/Med/OPME Calculado: R$23,39
Valor Mat/Med/OPME Cobrado: R$40,00
Margem configurada: R$1,00
Será glosado a diferença de R$16,61 no processamento.

Alterado também a rotina de faturamento automático para que também passe a verificar o novo parâmetro criado.
Glosa automática de valores no processamento de Taxas e Diárias

Objetivo
Configurar uma margem de valores de taxas e diárias aceitável para que seja verificado no processamento do XML.

Área da Operadora Afetada
Liberação de Guias

Funcionalidades
Módulo Guias -> Serviços -> Tratamento médico (399) -> Utilitário -> Conferência de Importações (TISS)
Módulo Financeiro -> Lançamentos -> Faturamento automático (6007)

Parâmetro Criado
Parâmetro 1
Local: Módulo Parâmetros -> Geral -> Editar Parâmetros(1290) > Liberação de Guias > Processamento de XML
Descrição: "Margem do valor unitário de taxas e diárias aceitável no processamento do XML (Para glosa automática)."

Descrição:        
Existe no sistema a configuração para que, no processamento de XML, quando o valor de uma taxa/diárias vier a maior, a diferença seja glosada.

Criado o Parâmetro 1 que permite configurar no sistema uma margem de valor aceitável para que não seja glosado as taxas e diárias de uma guia, quando esta vier com valor a maior no processamento do XML.

Exemplo 1 :
Valor Taxa Calculada: R$5,00
Valor Taxa Cobrada: R$6,00
Margem configurada: R$1,00
Não será glosado a diferença de R$1,00 no processamento.

Exemplo 2:
Valor Taxa Calculada: R$5,00
Valor Taxa Cobrada: R$5,50
Margem configurada: R$1,00
Não será glosado a diferença de R$0,50 no processamento.

Exemplo 3:
Valor Taxa Calculada: R$5,00
Valor Taxa Cobrada: R$6,50
Margem configurada: R$1,00
Será glosado a diferença de R$1,50 no processamento.

Alterado também a rotina de faturamento automático para que também passe a verificar o novo parâmetro criado.
Glosa automática de valores no processamento de Taxas e Diárias

Objetivo
Glosa automática de valores no processamento de procedimento.

Área da Operadora Afetada
Liberação de Guias

Funcionalidades
Módulo Guias -> Serviços -> Tratamento médico (399) -> Utilitário -> Conferência de Importações (TISS)
Módulo Financeiro -> Lançamentos -> Faturamento automático (6007)

Parâmetro Criado
Parâmetro 1
Local: Módulo Parâmetros -> Geral -> Editar Parâmetros(1290) > Liberação de Guias > Processamento de XML
Descrição: "Margem do valor de procedimento aceitável no processamento do XML (Para glosa automática)."

Descrição:        
Existe no sistema a configuração para que, no processamento de XML, quando o valor do procedimento vier a maior, a diferença seja glosada.

Criado o Parâmetro 1 que permite configurar no sistema uma margem de valor aceitável para que não seja glosado procedimentos de uma guia, quando esta vier com valor a maior no processamento do XML.

Exemplo 1 :
Valor Procedimento Calculado: R$50,00
Valor Procedimento Cobrado: R$51,00
Margem configurada: R$1,00
Não será glosado a diferença de R$1,00 no processamento.

Exemplo 2:
Valor Procedimento Calculado: R$50,00
Valor Procedimento Cobrado: R$50,50
Margem configurada: R$1,00
Não será glosado a diferença de R$0,50 no processamento.

Exemplo 3:
Valor Procedimento Calculado: R$50,00
Valor Procedimento Cobrado: R$52,00
Margem configurada: R$1,00
Será glosado a diferença de R$2,00 no processamento.

Alterado também a rotina de faturamento automático para que também passe a verificar o novo parâmetro criado.
Restrição para Grupo de Atenção

Objetivo
Possibilitar a análise das solicitações de autorização com triagem por grupos de atenção previamente classificados, por
centro de custo ou por critérios médicos, com base no perfil do usuário.

Área da Operadora Afetada
Regulação

Funcionalidades
FacRegulação
Módulo Serviço > Tratamento Médico (399)

Descrição
Criado restrict para Beneficiário associado a Grupo de Atenção no FacPrev (FacPrev > Grupo de Atenção (22003) e Grupo de Atenção do Beneficiário (22028)).

RESTRICT:
4130 - CHECK.GRUPO.ATENCAO - Permite ao operador liberar guia com beneficiário com grupo de atenção.

Obs: O Sistema verificar a movimentação do mesmo no Grupo de Atenção comparando com a data de liberação da guia. Se na data de liberação da guia o mesmo estiver ativo no Grupo de Atenção, a restrict será acionada.
Restrição para Centro de Custo

Objetivo
Possibilitar a análise das solicitações de autorização com triagem por grupos de atenção previamente classificados, por centro de custo ou por critérios médicos, com base no perfil do usuário.

Área da Operadora Afetada
Regulação

Funcionalidades
FacRegulação
Módulo Serviço > Tratamento Médico (399)
Módulo Cadastro > Cadastro de Centro de Custo (1482)

Descrição
Criado no cadastro de Centro de Custo do FacPlan um check para definir se o mesmo necessita de triagem para auditoria.
O Check denomina-se de Triagem para Auditoria.

Criada restrict para Beneficiárío que possuir Centro de Custo associado ao mesmo no Cadastro de Beneficiário (321) no Módulo Cadastro.

O Centro de Custo do Beneficiário consta no cadastro de Beneficiário (321) > Demais Info. 2 > Centro de Custo
Bloquear inclusão de recurso de Glosa

Objetivo
Bloquear a inclusão de solicitações que não são passíveis de recurso de glosa.

Área da Operadora Afetada
Guia Médico

Funcionalidades
Módulo Serviço < Tratamento Médico (399)
NovoWebPlan > Recurso de Glosa e Envio de XML

Acesso Criado
Acesso 1
Módulo: Guias
Código: 913106
Resumo: Bloquear Recurso de Glosa

Parâmetro Criado
Parâmetro 1
Nome: REALIZA_VALIDACAO_REC_GLOSA_PROC_BLOQUEADO
Mensagem: Realizar validação de procedimento bloqueado para recurso de glosa
Valores: SIM ou NÃO
Default: Não

Descrição
Criar na rotina de Tratamento Médico (399) no Módulo de Serviço, caso o usuário tenha o Acesso 1, funcionalidade para bloquear/desbloquear o procedimento para recurso de glosa.

No OK, opção Dados da Fatura Original - Recurso (F8) da Guia foi criado informação para visualizar a situação do recurso de Glosa: Situação Para Recursar (Bloqueado ou Desbloqueado).

Alterado o envio de XML para analisar se o procedimento enviado está bloqueado para recurso de Glosa. Se estiver, retornar mensagem informando que o item da guia está bloqueado para o recurso de glosa. NovoWebPlan ? Envio de XML.

No recurso de glosa diretamente da fatura o sistema não adicionará os itens bloqueados. Ou seja, caso o procedimento estejja bloqueado para recurso de glosa, o mesmo não será adicionado ao solicitar recurso de glosas para os itens de uma guia. NovoWebPlan ? Recurso de Glosa.

Ex: tem dois procedimentos glosados e um bloqueado na fatura.
Então, está será mostrado apenas o procedimento que está desbloqueado para recurso de glosa.
Alterar a valorização de procedimentos bilaterais em lançamentos de guias no módulo Serviço no NovoWebplan.

Objetivo
Como resultado dessa funcionalidade, no lançamento de procedimentos no módulo Servico e no NovoWebplan, os procedimentos bilaterais serão calculados de acordo com a regra configurada no parâmetro criado.

Área da Operadora Afetada
Liberação de Guias

Funcionalidades
Módulo Guias > Serviços > Tratamento médico (399)

Auditoria Criada
Auditoria 1
Código: XXXX
Mensagem: Alterado o parâmetro: "Valoriza procedimentos bilaterais de acordo com o valor do procedimento em ordem decrescente" de <VALOR_ANTERIOR> para <NOVO_VALOR>

Parâmetro Criado
Parâmetro 1
Nome: VALORIZA_BILATERAL_POR_VALOR_DECRESCENTE
Mensagem: Valoriza procedimentos bilaterais de acordo com o valor do procedimento em ordem decrescente.
Valores: SIM ou NÃO
Default: Não

Descrição
Criado parâmetro para alterar a valorização de procedimentos bilaterais, de forma que não seja feita de acordo com a ordem de lançamento, mas sim de acordo com o valor do procedimento, por exemplo: Se for lançado dois procedimentos que estão configurados como Bilateral, o primeiro com o valor de 50 reais e o segundo com valor de 100 reais, então o segundo lançado será valorizado em 100% do valor de tabela (por ser maior valor) e o primeiro lançado (menor valor) será valorizado de acordo com a configuração de bilateralidade.

No lançamento via NovoWebplan o cálculo será feito automaticamente no lançamento da guia, não precisando de confirmação por parte do usuário.

Observação: Caso o(s) procedimento(s) lançado anteriormente estiver conciliado, será apresentado um log informando que não foi possível conciliar os procedimentos.

CRM


Informação de chamado em andamento na criação de um novo

Objetivo
Melhoria na funcionalidade para apresentar mensagem informando de chamados em aberto antes de prosseguir com atendimento de um novo chamado.

Área da Operadora Afetada
WebCRM

Funcionalidades
FacWebCRM > Chamados > Recpetivo

Parâmetro Criado
Parâmetro 1
Caminho: Módulo Parâmetros > Editar Parâmetros (1290) > CRM
Nome: Valida se o Atendente possui outro contato em aberto, antes de iniciar um novo.
Valores: SIM ou NÃO
Default: Não

Descrição
Criado o parâmetro "Valida se o atendente possui outro contato em aberto, antes de iniciar um novo." na opção "CRM"->"Atendimento".

Quando o parâmetro "Valida se o atendente possui outro contato em aberto, antes de iniciar um novo." for configurado com a opção "Sim" e o atendente inciar um atendimento e que tenha chamado em aberto, a funcionalidade passa a apresentar a mensagem:

"O contato XXXX encontra-se em andamento."

Quando selecionado a opção "Finalizar e iniciar novo", finaliza o contato citado e gera novo contato.

Quando selecionado a opção "Continuar contato aberto", a funcionalidade abre o contato citado na mensagem.

Quando selecionado a opção "Cancelar", retorna para a tela anterior.
Exportar Fila do FacWebCRM

Objetivo
Imprimir fila de chamados em Excel e PDF.

Área da Operadora Afetada
CRM

Funcionalidades
FacWebCRM > Chamados

Descrição
Criado na fila de chamados do FacWebCRM, funcionalidade de Imprimir e Excel.
A funcionalidade de Imprimir permitirá exportar a imagem da fila em PDF. Serão impressos todos os chamados filtrados na fila.
A funcionalidade de Excel permitirá exportar as informações visualizadas na fila de cada chamado filtrado na rotina.


Envio de E-mail da Anotação para o Solicitante

Objetivo
ENQUANTO Usuário do FacCRM, QUERO que seja informado na tela do envio de anotação, o e-mail default e o e-mail em cópia, e através desta apresentação, seja possível selecionar para quais quer realizar o envio do e-mail, assim como informar um novo, PARA que tenha ciência dos e-mail já cadastrados, e também, possa informar um diferente destes.

Área da Operadora Afetada
Atendimento

Funcionalidades
FacCrm > Chamados

Descrição
No contato, quando uma anotação do mesmo é pública, é possível enviar a mesma por e-mail.
Ao clicar será aberta rotina onde será permitido selecionar o e-mail para envio da anotação.
Dentre estes e-mails, será possível selecionar o e-mail existente no cadastro do Solicitando, adicionar um novo e-mail digitando o mesmo ou selecionar o e-mail em cópia informado na abertura do Fale Conosco no WebPlan.
Validação de contato/chamado sem anotações criadas

Objetivo
ENQUANTO Usuário do FacCRM, QUERO que não seja possível criar contato/chamado sem a criação de uma anotação, PARA não tenham chamados/contatos sem conteúdos, e usuário não seja alerta disso.

Área da Operadora Afetada
Atendimento

Funcionalidades
FacCrm > Chamados

Parâmetro Criado
Parâmetro 1: OBRIGAR_ANOTACAO_CONTATO_CHAMADO
Caminho: Módulo Parâmetros > CRM
Descrição: Obrigar criação de anotação para finalizar contato no FacCRM.
Valores: Sim ou Não
Valor Default: Não (Não altera o funcionamento atual da rotina).

Descrição
Atualmente ao iniciar um contato, é possível finalizar o mesmo sem incluir qualquer anotação durante o atendimento no FacWebCRM.
Porém, nestes casos, o contato fica encerrado sem qualquer informação e em alguns casos sem chamado registrado.
Então foi criado o parâmetro OBRIGAR_ANOTACAO_CONTATO_CHAMADO, que caso habilitado, obrigará incluir pelo menos uma anotação para finalizar o contato.
Possibilitar a reabertura de chamados no NovoWebplan.

Objetivo
Como resultado dessa funcionalidade, será possível reabrir chamados a partir da inserção de nova anotação no chamado no NovoWebplan

Área da Operadora Afetada
NovoWebplan
FacWebCRM

Funcionalidades
FacWebCRM > Configuração > Fluxos de trabalho
NovoWebplan > Fale Conosco > Consulta

Descrição
Criada automação na configuração do fluxo do FacWebCRM para possibilitar que quando o solicitante poste uma nova anotação em um chamado encerrado, o mesmo retorne ao estado anterior, possibilitando o atendente a verificar novamente.
Obs: Automação disponível apenas na etapa fim dos fluxos.

Caso a etapa fim de um fluxo esteja com a automação acima configurada, caso o solicitante poste uma anotação no chamado que estiver encerrado, o mesmo irá retornar ao estado anterior do chamado (retornando à etapa que estava antes de ser encerrado).

Após o usuário postar anotação em chamado na etapa fim, será gravada a anotação que o usuário postou, além da anotação automática informando que o chamado foi reaberto e a situação do chamado será alterada para: Aguardando Posição.

WEBPLAN


Permitir ao Prestador de pagamento imprimir a guia de faturamento

Objetivo
Como resultado dessa funcionalidade, na conferência de lote de Faturamento dos Atendimentos, as guias de terceiros que estão para pagamento ao prestador do lote, será possível imprimir a guia de faturamento.

Área da Operadora Afetada
Faturamento

Funcionalidades
NovoWebplan > Faturamento dos Atendimentos

Parâmetro Criado
Parâmetro 1
Nome: IMPRIMIR_GUIA_DE_FATURAMENTO
Mensagem: Habilitar impressão de Guia TISS de Faturamento no NovoWebplan
Valores: SIM ou NÃO
Default: Não

Descrição
Criado parâmetro para permitir a impressão de Guia TISS de Faturamento.

Com o parâmetro marcado, na geração de lote de faturamento dos atendimentos, será possível imprimir guia TISS com os ítens do faturamento da guia.

Ao clicar no botão para imprimir a guia, será aberto uma nova tela para o usuário definir o tipo.

FACGTO


Cancelar procedimento na Perícia Final no FACGTO.

Objetivo
Criar funcionalidade no FACGTO para permitir o usuário CANCELAR procedimentos de uma guia.

Área da Operadora Afetada
FacGTO\Parâmetros

Funcionalidades
FacGTO > Pesquisar > Guia > Procedimento > Cancelar

Descrição
Criado os parâmetros "Verificar se o procedimento possui senha liberada ao realizar o cancelamento de procedimento no Guia Service" e "Permitir cancelar itens nas guias do FacGTO". (Módulo Parâmetros > Editar Parâmetros (1290) > FacGTO)

Criado o acesso 911474 para Permitir o usuário cancelar o procedimento na perícia final.

Caso o perito possua o acesso 911474, o parâmetro "Permitir cancelar itens nas guias do FacGTO" estiver habilitado e a guia estiver na Perícia Final será exibido o botão de Cancelar o Procedimento ao selecionar o procedimento.

NOVO WEBPLAN


Rotina de Solicitação de Reembolso (Via NovoWebplan).

Objetivo
Permitir que o usuário (Atendente ou Beneficiário) solicite reembolso por Quantidade e/ou Serviços Seriados no NovoWebplan.

Área da Operadora Afetada
Autorização Médica

Funcionalidades
Módulo NovoWebplan > Meus Serviços > Solicitação de Reembolso
Módulo NovoWebplan > Serviços Beneficiários > Solicitação de Reembolso

Acesso Criado
Acesso 1
Módulo: Webplan
Código: 911475
Resumo: Permitir o usuário lançar serviços por quantidade nos protocolos de reembolso

Acesso 2
Módulo: Webplan
Código: 911476
Resumo: Permitir o usuário lançar serviços seriados nos protocolos de reembolso

Parâmetro Criado
Parâmetro 1
Nome: Lançar Serviços por Quantidade ou Serviços Seriados nos protocolos de reembolso Caminho: Editar Parâmetros (1290) > Webplan > Demonstrativo de Reembolso
Valores: SIM ou NÃO
Default: Não

Descrição
Criadas as opções de lançar serviços por quantidade e serviços seriados na solicitação de reembolso no NovoWebplan.
Migração do Relatório "Relação de Atestados Emitidos" para o NovoWebPlan.

Objetivo
Migrar o relatório "Relação de Atestados Emitidos" para o NovoWebPlan.

Área da Operadora Afetada
Relatórios

Funcionalidades
Relatórios > "Relação de Atestados Emitidos"

Descrição
Migração do Relatório "Relação de Atestados Emitidos" para o NovoWebPlan para dois perfils:
Perfil Atendente - > A funcionalidade habilita o campo Empresa para pesquisa
Perfil Empresa -> A funcionalidade habilita o campo Empresa para pesquisa
Migração do Relatório "Beneficiários Ativos" para o NovoWebPlan.

Objetivo
Migrar o relatório "Beneficiários Ativos" para o NovoWebPlan.

Área da Operadora Afetada
Relatórios

Funcionalidades
Relatórios -> "Beneficiários Ativos"

Descrição
Migração do Relatório "Beneficiários Ativos" para o NovoWebPlan para dois perfils:
Perfil Atendente - > A funcionalidade habilita o campo Empresa para pesquisa.
Perfil Empresa -> A funcionalidade não habilita o campo Empresa para pesquisa.
Migração do Relatório "Previsão de Pagamento" para o NovoWebPlan.

Objetivo
Migrar o relatório "Previsão de Pagamento" para o NovoWebPlan.

Área da Operadora Afetada
NovoWebPlan -> Relatórios

Funcionalidades
Relatórios -> "Previsão de Pagamento"

Descrição
Migração do Relatório "Beneficiários Ativos" para o NovoWebPlan para o perfil Empresa:
Perfil Empresa -> A funcionalidade não habilita o campo Empresa para pesquisa.


Permitir informar o "Contratado Executante" no pedido.

Objetivo
A funcionalidade passa apresentar o campo "Contrato Executante" na tela de Pedido ao gerar a guia no NovoWebPlan.

Área da Operadora Afetada
NovoWebplan

Funcionalidades
NovoWebplan -> Pedido/Receita -> Pedido Exame -> Gerar Pedido

Descrição
Na tela de Guias de Exames, a funcionalidade apresenta o campo "Contrato Executante" que permite informar médico ativo que será impresso na guia.
O médico será impresso no quadro "Identificação do(s) Profissional(is) Executante(s)".
Visualizar os dados da empresa através do NovoWebplan.

Objetivo
Migrar os dados da empresa aba Informações para o NovWebPlan sendo visualizado pelo perfil empresa.

Área da Operadora Afetada
NovoWebPlan

Funcionalidades
NovoWebPlan > Dados da Empresa

Descrição
Migrado a rotina de Dados da Empresa para NovoWebPlan > Meus Serviços > Dados da Empresa > Informações.
Visualizar os dados da empresa através do NovoWebplan.

Objetivo
Migrar os dados da empresa aba "Procedimentos Pendentes" para o NovWebPlan sendo visualizado pelo perfil empresa.

Área da Operadora Afetada
NovoWebPlan

Funcionalidades
NovoWebPlan > Dados da Empresa

Descrição
Migrado a rotina de Dados da Empresa para NovoWebPlan > Meus Serviços > Dados da Empresa > Procedimentos Pendentes.
Visualizar o campo "Regime de Internação" de maneira fácil na tela Procedimentos/Internações.

Objetivo
Permitir a visualização rápida e fácil do campo "Regime de Internação".
Área da Operadora Afetada
Guia Médico

Funcionalidades
Módulo Guias > Tratamento Médico(399) > Procedimentos Internações

Descrição
Criado o campo "Reg Internação" na Tela de Tratamento Médico, para Guias de Internaçõesna aba/Outros.

Procedimento Ativos na Solicitação de Reembolso

Objetivo
Permitir informar somente procedimentos ativos na solicitação de reembolso do NovoWebPlan.

Área da Operadora Afetada
NovoWebPlan

Funcionalidades
NovoWebPlan > Solicitação de Reembolso

Parâmetro Criado
Parâmetro 1
Caminho: Módulo Parâmetros > Editar Parâmetros (1290) > WebPlan > Demonstrativo de Reembolso
Nome: Validar se o procedimento está cancelado na solicitação de Reembolso.
Valores: SIM ou NÃO
Default: Não

Descrição
Alterado a rotina de solicitar reembolso no NovoWebPlna para listar somente os procedimentos ativos se o parâmetro estiver configurado como SIM.
Devem ser listados todos os procedimentos ativos e cancelados se o parâmetro estiver configurado com NÃO.


Localização da funcionalidade do ícone anexos

Objetivo
Alterar a localização da funcionalidade do ícone anexos.

Área da Operadora Afetada
NovoWebPlan

Funcionalidades
NovoWebPlan > Localizar Procedimentos

Descrição
Alterado a rotina de Localizar Procedimento no NovoWebPlan para que o Ícone de anexos seja melhor visível na mesma, melhorando a usabilidade.
Validar UF na Importação de Médicos

Objetivo
Tratar a mensagem "Real 3, Máximo 2" exibida ao importar um arquivo CSV de Médicos com layout errado.

Área da Operadora Afetada
NovoWebPlan

Funcionalidades
Módulo Cadastro > Credenciamento > Importar CSV de Médicos e Config. De tabelas (1456)

Descrição
Quando for importado arquivo de Médicos, a aplicação deve validar o campo UF, com relação a quantidade de caracteres, caso o campo tiver menos de dois caracteres o mesmo deve validar e exibir mensagem. Caso o campo tiver mais de dois caracteres o mesmo deve validar e exibir mensagem.

Possibilitar marcar uma guia como junta médica no FacRegulação.

Objetivo
Como resultado espera-se que seja possível informar que a guia a ser regulada está em análise por uma junta médica.

Área da Operadora Afetada
FacRegulação

Funcionalidades
Módulo FacRegulação

Descrição
Atualmente, quando na regulação há algum desacordo sobre a guia regulada entre médicos, é acionado uma junta médica para análise e uma possível solução sobre o impasse.

A guia é encaminhada para um etapa específica e a solução é informada no parecer da guia mas não é possível, caso seja necessário, a impressão de um relatório de guias analisadas por junta médica.

Para isso, foi criado a automação "Marcar a guia como Junta Médica" . A automação é configurada nas etapas do fluxo e quando a guia estiver na etapa cofigurada com a automação, será exibido um ícone de junta médica.
Permitir inserir resultados de exames através do NovoWebplan.

Objetivo
Como resultado espera-se que, seja possível ao atendente e prestador, inserir resultados de exames através do NovoWebplan.

Área da Operadora Afetada
NovoWebplan

Funcionalidades
NovoWebplan > Relatórios > Resultado de Exames

Descrição
Foi migrado do Webpla para o NovoWebplan a funcionalidade de verificar e inserir os resultados de exames dos beneficiários.

Essa funcionalidade será somente para os perfis de prestadores e atendentes.
Migrar a rotina de visualização de reajustes da empresa, do Webplan antigo para o NovoWebplan

Objetivo
Como resultado dessa funcionalidade, será possível visualizar os reajustes da empresa no NovoWebplan, no acesso de Empresa e Atendente.

Área da Operadora Afetada
NovoWebplan

Funcionalidades
Login de empresa: NovoWebplan -> Meus Serviços -> Dados da empresa
Login de Atendente: NovoWebplan -> Serviços Empresa -> Dados da empresa

Acesso Criado
911469 - Permitir o usuário acessar a aba de reajustes no dados da empresa no Novo WebPlan

Descrição
Migrado a funcionalidade de visualização dos reajustes da empresa do Webplan antigo para o NovoWebplan.

Observações:
- A rotina pode ser acessada por usuários dos tipos: Empresa e Atendente.
- É possível imprimir os dados de um reajuste específico clicando no ícone impressora de cada reajuste, ou todos os reajustes clicando no botão imprimir.
Implementar opção, no FacRegulação, de editar o campo "valor regulado".

Objetivo
Como resultado espera-se que, no FacRegulação seja possível informar o valor regulado para os materiais e medicamentos, após análise do usuário.

Área da Operadora Afetada
Faturamento

Funcionalidades
Módulo FacRegulação > Fila

Descrição
Criada funcionalidade no FacRegulação para permitir ao usuário informar o valor regulado em Materiais, Medicamentos e OPME:
Somente será possível alterar o valor regulado em Material, Medicamento e OPME.

O valor regulado pode ser visualizado no módulo Guias > Pesquisar Serviços.
Alerta da RN259 na fila de regulação do FacRegulação

Objetivo
Criar Alerta da RN259 na fila de regulação do FacRegulação

Área da Operadora Afetada
Auditoria Médica

Funcionalidades
FacRegulação > Fila

Parâmetros Criados
Módulo de Parâmetros > Editar Parâmetros (1290) > Regulação > Alertas RN259 > "Categorias que visualizarão o alerta dos prazos da RN259"
Módulo de Parâmetros > Editar Parâmetros (1290) > Regulação > Alertas RN259 > "Fluxos que devem ser desconsiderados nos alertas da RN259"
Módulo de Parâmetros > Editar Parâmetros (1290) > Regulação > Alertas RN259 > "Etapas (independente do fluxo em que se encontram) que devem ser desconsideradas nos alertas da RN259"

Descrição
Foi criado um alerta na fila de regulação para as guias ainda não finalizadas e que faltam X dias para vencer o prazo da RN259. Foi criada da tabela ALERTA_PRAZO_RN259, onde podem ser configurado a quantidade X para cada prazo.

Somente visualizarão o alerta os usuários cadastrados nas categorias configuradas no parâmetro CATEGORIAS_ALERTA_RN259.

As guias que estão nos processos de regulação configurados no parâmetro PROCESSOS_DESCONSIDERADOS_ALERTA_RN259 não deverão ser contabilizadas.

As guias que estão nas etapas configuradas no parâmetro ETAPAS_DESCONSIDERADAS_ALERTA_RN259 não deverão ser contabilizadas.

Ao clicar no alerta, o sistema exibirá todas as guias contabilizadas, sendo possível clicar no número da guia para ser direcionado para a tela de regulação.
Apenas um OPME na guia

Objetivo
Solicitação de Anexo de OPME - Permitir apenas um OPME na guia

Área da Operadora Afetada
Serviços

Funcionalidades
NovoWebPlan > Guia

Parâmetros Criados
Módulo de Parâmetros . Editar Parâmetros (1290) > WebPlan > Autorização > "Limitar nas solicitações de anexo de OPME que seja solicitado apenas um OPME"

Descrição
Foi criado um parâmetro (LIMITAR_APENAS_UM_OPME) que, quando habilitado, deve validar para que os anexos de OPME solicitados pelo Novo WebPlan tenham apenas um item.
Migração da aba Limite do WebPlan para o NovoWebPlan.

Objetivo
Migrar a aba Limites do Webplan Antigo para o NovoWebplan.

Área da Operadora Afetada
NovoWebplan

Funcionalidades
NovoWebplan > Serviços Beneficiários > Dados do beneficiário
NovoWebplan > Meus Serviços > Dados Beneficiário

Descrição
Migrado a aba Limites para o NovoWebplan.
Migração da aba Procedimentos Pendentes do WebPlan antigo para o NovoWebPlan.

Objetivo
Migrar a aba Procedimentos Pendentes do Webplan antigo para o NovoWebplan.

Área da Operadora Afetada
NovoWebplan

Funcionalidades
NovoWebplan > Serviços Beneficiários > Dados do beneficiário
NovoWebplan > Meus Serviços > Dados Beneficiário

Descrição
Migrado a aba Proc. Pendentes para o NovoWebplan.
Migração da funcionalidade Alterar e-mail do WebPlan para o NovoWebPlan.

Objetivo
Migrar a opção Alterar E-mail (perfil empresa) do Webplan Antigo para o Novo.

Área da Operadora Afetada
NovoWebplan\Controle de Usuários

Funcionalidades
NovoWebplan > Usuário > Alterar E-mail

Descrição
Migrado a opção Alterar E-mail do Webplan antigo para o NovoWebplan para o perfil de empresa.

Filtro tipo de beneficiário.

Objetivo
Criar filtro de tipo beneficiário para permitir o usuário definir o tipo de beneficiário a ser impresso no relatório.

Área da Operadora Afetada
Relatórios

Funcionalidades
Módulo Relatórios > Cadastrais > Movimentação de beneficiários por Plano (5)

Descrição
Criado o filtro Tipo beneficiário com as opções Ambos, Titulares e Dependentes.
A alteração foi propagada para todos os tipos de impressão (analítico, sintético e mala direta), além de filtrar em todas as movimentações (Cancelamento, Descancelamento, Novo), quando utilizado o Tipo Analítico.